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黃山日報:在抗疫中貢獻“中醫力量”
來源:《黃山日報》8版  作者:許晟  日期:2020年03月11日  閱讀:
我市是新安醫學發祥地。明清以來,徽州地區疫病頻仍,召良醫、開局施藥,中醫藥屢見奇效。今年,新冠肺炎疫情發生以來,我市在常規治療的基礎上,充分發揮新安醫學特色優勢,運用中西醫協同治療,有效緩解患者症狀,減少向重症

我市是新安醫學發祥地。明清以來,徽州地區疫病頻仍,召良醫、開局施藥,中醫藥屢見奇效。今年,新冠肺炎疫情發生以來,我市在常規治療的基礎上,充分發揮新安醫學特色優勢,運用中西醫協同治療,有效緩解患者症狀,減少向重症进展,提高治愈率。“中医不是‘慢郎中’,一些危急症也能看。”3月6日,市新安医学研究中心主任江国庆说。

中西醫協同早介入

1月23日,爲應對新冠肺炎疫情,遏制疫情擴散、蔓延,有效開展醫療救治工作,減少對公衆健康和社會造成的危害,我市組建市級新冠肺炎醫療救治專家組。市衛健委中醫科科長項哲颉說,當時,我市已建立中西醫協作機制,市中醫院的吳潔、方鳴兩位中醫專家,被列入醫療救治專家組名單,參與新冠肺炎患者醫療救治。

同時,我市區縣定點救治醫院迅速建立中西醫協同機制平台,在成立醫療救治專家組的基礎上,第一時間組建中醫診療專家組,通過加強中西醫醫務人員協作配合,提高中醫藥參與率。要求按照“一人一方”的中醫治療策略,中醫藥全程參與新冠肺炎救治與防控,努力實現提高收治率和治愈率、降低感染率和病亡率的目標。

徐建成是休甯縣總醫院(縣中醫院)副主任中醫師,也是該醫院中醫診療專家組成員。該專家組由安徽省名中醫潘宏圖等10多名中醫師組成,包括來自安徽中醫藥大學第二附屬醫院的安徽省健康脫貧“百醫駐村”醫生。2019年底,當地在休甯縣人民醫院和休甯縣中醫院的基礎上,組建休甯縣總醫院(縣中醫院),促進中西醫優勢互補。

鄧某某是休甯縣總醫院(縣中醫院)收治的一名新冠肺炎確診患者。今年1月23日,他乘動車由武漢到景德鎮,後駕車來到休甯嶽父家;25日上午,在家中出現發熱、背部疼痛等症狀;26日晚,由急救車接至該醫院發熱門診,胸部CT平掃顯示左肺上葉彌漫性炎症改變。經專家組會診,鄧某某被收治留觀,擬診爲新冠肺炎待排查。

“我們根據疫情的特點,組織中西醫專家討論,在未取得核酸檢測結果的情況下,先在西醫基礎治療的基礎上,聯合使用中藥飲片。”徐建成說,“當時國家還未頒布新冠肺炎中醫治療方面的診療規範,且沒有特效藥物。由于對新發傳染病認識有限,壓力肯定是有的。出于對病人高度的責任感和醫者仁心的態度,我們把壓力轉化爲動力。”

深度融入“防治康”

1月27日,徐建成在隔離區開展望聞問切診斷,發現鄧某某有發熱、背痛、幹咳症狀,血氧飽和度爲95%,舌淡苔黃膩,脈浮。經專家組會診,開具診療湯劑,治以化濕解毒、宣肺透邪。30日,根據患者病情變化,予以化濕行氣、健脾解毒之劑。“確診核酸陽性後,我們積極按照診療規範調整抗病毒藥物,同時辨證處方用藥。”徐建成說。

1月31日晚,鄧某某轉入市新冠肺炎定點醫療救治醫院,堅持中西醫協同診療。2月7日,痊愈出院,成爲我市首例治愈病例。醫學觀察期間,繼續接受“一人一方”治療。12日,專家會診認爲,舌稍紅,苔薄黃,余邪未淨,宜健脾養陰爲治,再次調整用藥。2月21日,鄧某某順利解除醫學觀察。治療、康複期間,他一直堅持服用中藥。

徐建成認爲,采用中西醫結合治療,在改善新冠肺炎患者早期體溫、呼吸道、全身症狀,減少抗病毒藥物不良反應,提高白細胞、淋巴細胞計數,縮短住院時間,後期調理等方面起到積極作用。記者了解到,在歙縣人民醫院收治的新冠肺炎患者中,中醫藥早期介入、中西醫結合也被證實爲減少向重症進展、提高治愈率的有效方法之一。

期間,我市梳理曆代新安醫家在防疫、治疫、病後康複過程中的寶貴經驗和經典方劑,擬定新冠肺炎治療康複的建議處方,在實踐中傳承和運用,推動新安醫學創新發展。面向市民多渠道公布中醫預防建議處方,做好中醫防疫知識宣傳教育,並面向一線防控人員免費提供預防茶飲,發放香囊。

2月9日,爲突出新安醫學特色,助力新冠肺炎疫情防控,我市印發《黃山市新冠肺炎中醫藥預防治療康複工作方案》,並成立市新冠肺炎中醫藥預防治療康複工作專家組,爲新冠肺炎中醫藥預防、治療、康複工作提供專業技術支持。專家組成員來自市中醫院、市新研中心、市人民醫院、區縣中醫院,徐建成也在專家組名單中。

2月12日,我市通知要求落實中西醫結合救治全覆蓋,對輕型、普通型患者治療,參考國家衛健委、國家中醫藥管理局聯合推薦的“清肺排毒湯”,結合“一人一方案,一人一團隊”要求辨證論治,落實中醫藥專家駐點救治。由市新冠肺炎中醫藥預防治療康複工作專家組每天定時到定點醫院開展中醫診療,定期隨訪觀察。

市新安醫學研究中心主任江國慶介紹,在省級中醫專家組對口指導的基礎上,我市在定點救治醫院派駐中醫藥治療組,配合定點醫院治療專家組開展查房、會診和病例討論等工作,全程參與患者救治。中醫治療組成員包括省中醫藥大學第二附屬醫院副主任中醫師楊成,市中醫院副院長李海,以及吳潔、方鳴兩名中醫專家。

重新認識中醫

駐點救治期間,李海穿上防護服,佩戴專業口罩、面罩,進入隔離病房,爲患者舌診、脈診,辨證論治,精准施治,通過面對面的望聞問切,解決了視頻會診“脈搭不了,舌苔看不准”的難題,爲完善中醫治療方案、開展中醫個性化治療創造了條件。他還發揮中醫專長,爲患者提供穴位按摩治療,達到調整機能、祛邪扶正、改善症狀的功效。

3月4日,汪某某從我市新冠肺炎定點醫療救治醫院治愈出院,患者“清零”。截至7日,我市無新增確診患者。江國慶說,對出院患者,均擬定康複中醫處方,開展跟蹤隨訪,做好個性化愈後康複服務。同時,市級專家組安排專家到各地醫學觀察點隨訪,在對象自願的基礎上提供診療服務,由各級中醫醫療機構熬制中藥湯劑免費發放。

鄧某某出院後表示,堅持服中藥後體溫有所下降,咳嗽、肌肉酸痛、出汗、腹瀉等症狀有明顯改善,食欲逐日好轉,自覺身體機制慢慢改善。中醫湯藥在其治療過程中發揮了積極的作用。陸某某是屯溪區報告的新冠肺炎確診患者,救治和康複過程中接受中醫藥治療。原先對中醫藥有排斥心理的他,通過自己的治療和康複過程,開始接受中醫藥。

江國慶說,中西醫協同是這次抗擊新冠肺炎疫情的一個顯著特點。中醫藥全程深度介入,爲中醫藥戰勝重大傳染性疫病增強了信心,積累了經驗。我市中醫藥資源豐富,促進中醫藥創新發展,推進新安醫學振興工程,推進中醫藥服務和健康産業發展,大有可爲。··

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